更新日：2024年4月1日

新型コロナウイルス感染症予防接種証明書（紙版）

新型コロナウイルスワクチンの接種証明書を紙で発⾏します。証明書の交付を希望する人は窓口にて申請をしてください。
[注]予防接種済証または接種記録書は、どちらの書類もワクチン接種の事実を⽰す書類として【⽇本国内専⽤】接種証明書と同様に利⽤できます。持っている人は原則申請の必要はありません。

対象者

以下の2つに該当する人

証明書の種類

接種証明書には、【海外・国内兼⽤】と【⽇本国内専⽤】の2種類があります。⽤途に応じて、申請してください。発行できる接種証明書は、【海外・国内兼用】または【日本国内専用】のいずれか1種類です。

国内用、海外用の接種証明書の様式例（PDF：257KB）（別ウィンドウで開きます）

申請方法

保健医療課（唐津市健康サポートセンター「さんて」内）窓口で申請書を受け付けます。

交付方法

保健医療課（唐津市健康サポートセンター「さんて」内）では即日発行ができます。ただし、接種事実の確認が困難な場合はこの限りではありません。それ以外の窓口では即日発効はできません。

接種事実の確認が困難な場合は、マイナンバー照会などの手続きが別途必要となります。交付までに2～3カ月程度かかる場合がありますので注意してください。

申請に必要な書類

1. 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書
2. 旅券以外の本人確認書類の写し（返信先住所が記載されているもの）
3. （紛失した場合を除き）接種済証（医療従事者などの人は接種記録書）の写し
4. 有効期限内の旅券（パスポート）の写し（旅券番号が記載されているページ。旧姓・別姓・別名（英字）の記載がある場合は、それらが確認できる書類の写し）
5. 委任状
6. 代理人の本人確認書類

〔注〕3、4は海外用接種証明書を申請する場合のみ必要です。

〔注〕5、6は代理人（同居親族を含む）が申請する場合のみ必要です。

申請書類のダウンロード

• 新型コロナウイルス感染症予防接種証明書交付申請書（PDF：88KB）（別ウィンドウで開きます）
• 委任状（代理申請の場合のみ）（PDF：332KB）（別ウィンドウで開きます）

発⾏費⽤（【海外・国内兼⽤】・【⽇本国内専⽤】共通）

令和6年4月1日から1件につき300円手数料がかかります。