更新日：2019年5月14日

ひとり親家庭等医療費助成申請書

ひとり親家庭等医療費助成は、母子家庭、父子家庭、父母のいない児童、一人暮らしの寡婦の人に対して、入院や通院により支払った医療費の一部を助成するものです。

ただし所得制限があります。助成を受けるには、事前に認定の申請が必要です。

申請に必要なもの

• ひとり親家庭等医療費助成申請書（医療機関ごと、月ごと、診療科目ごと、対象者ごとに必要です）
• 印かん（朱肉を使うもの）
• 助成対象者の健康保険証
• 医療機関などの領収書

申請窓口

こども家庭課または各市民センター総務・福祉課

申請期間

診療月の翌月から1年以内に申請してください。1年を超えると申請できません。

ダウンロード

ひとり親家庭等医療費助成申請書（ワード：46KB）

関連リンク

ひとり親家庭等医療費助成について